Milyen betegségekre utalhat az éjszakai vizelés?

Miért kellemetlen, ha éjszaka többször fel kell kelnünk vizelni? Milyen hatással van az alvás minőségére és ezáltal az életünkre? Milyen gyakorisággal és milyen körülmények között lehet ez valamilyen betegség tünete?

A következőkben sorra vesszük a vizelettel és a vizeléssel kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat, a leggyakoribb vizeletürítési problémákat, illetve a gyakori éjszakai vizelés okait és lehetséges megoldásait, ami egyaránt segíthet a pihentető alvásban és a húgyutak egészségének megőrzésében.

A vizelés és egyes vizeletürítési problémák

Az éjjeli vizelési inger megértéséhez először is érdemes tisztában lenni azzal, hogy mi a vizelet, mi jelent belőle normális mennyiséget, mi az egészséges ürítési gyakoriság, és mindezzel kapcsolatban milyen gondok merülhetnek fel.

A vizelet

A vizelet – ahogy a neve is sugallja – 95%-a víz. Tulajdonképpen a vesék által kiválasztott felesleges anyagcseretermékek és elektrolitok folyékony keveréke. Érdekesség, hogy az emlősökön kívül a madaraknak, a hüllőknek, a halaknak és a kétéltűeknek is van vizelete. A vizelet szerves és szervetlen anyagokat is tartalmaz, jellegzetes szagát pedig az ammónia adja.

Normális vizeletmennyiség

Többek között folyadékbeviteltől és a fizikai aktivitástól is függ, hogy mennyi vizelet számít normálisnak. A legtöbbeknél ez naponta 1-1,5 liter, de ha valaki több folyadékot fogyaszt, nyilván a kiválasztott mennyiség is több. Általában 400 ml alatt vagy 4 liter fölött tekinthető mindenképpen kórosnak a mennyiség.

A vizelés gyakorisága

A vizeletürítés normál körülmények között főként nap közben történik, átlagosan napi 4-8 alkalommal. Éjszaka kevesebb vizeletet termel a szervezet, de 1-2 alkalom még normális lehet – főleg akkor, ha folyadékfogyasztás történt közvetlenül a lefekvés előtti időszakban.

A leggyakoribb vizeletürítési problémák

Gyakori vizelésről akkor beszélünk, ha normál folyadékbevitel mellett napi 8-nál többször kerül rá sor. Főleg idősebbeknél jellemző, és akár elváltozásra is utalhat (húgyúti fertőzés, vesekő, prosztata-megnagyobbodás, daganat vagy idegentest). Magas vérnyomás jele is lehet a gyakori vizelési inger.

Az ágybavizelés általában 2-3 éves korig megszűnik, de előfordul, hogy a teljes szobatisztaság csak később alakul ki. Elhúzódó esetben fertőzés, húgyúti szűkület vagy pszichés ok is állhat mögötte.

A hirtelen vizelési inger vesebetegség tünete is lehet éppúgy, mint húgyúti fertőzésé vagy a prosztata megnagyobbodásáé.

Nagyobb mennyiségű, fokozott ürítésről akkor beszélünk, ha 3-4 liternél több ürül naponta anékül, hogy a folyadékbevitel ezt indokolná. Oka lehet például vesebetegség, cukorbetegség, terhesség, szorongás.

A csökkent mennyiség napi 400 ml-nél kevesebb vizeletre vonatkozik. Ez főleg akkor fordulhat elő, ha valaki hányás és/vagy hasmenés okozta kiszáradással küzd, de akár sokkos állapot vagy altatás velejárója is lehet.

A vizeletelakadás prosztataproblémát jelezhet, aminek másik jellegzetes tünete a sűrű éjszakai vizelés férfiaknál. A nehezen induló, gyenge sugárban vagy szakaszosan folyó vizelet pontosan erre utalhat.

Vizelettartási problémák (inkontinencia) esetén az érintettek elveszítik az uralmat a húgyhólyagjuk fölött, és kisebb-nagyobb mennyiségű akaratlan vizeletürítés történik például nevetésnél vagy köhögéskor.

A fájdalmas vizelés – ami gyakran égő érzéssel társul – húgyúti fertőzést, elsősorban húlyaghurutot, illetve vesekövet vagy hólyagkövet.

Ha éjszakánként kettőnél többször ébredünk fel arra, hogy ki kell mennünk a mosdóba, akkor gyakori éjszakai vizeletürítésről (noktúriáról) beszélünk. Elsősorban 60 éves kor felett jellemző, de bármilyen életkorban jelentkezhet.

Az éjszakai vizelés okai

Lássuk az éjszakai vizelés lehetséges okait!

A normális éjszakai vizelés esetei

Nem feltétlenül jelez egészségügyi problémát az, ha éjjel fel kell kelnünk, hogy könnyítsünk magunkon. A sok folyadék fogyasztása lefekvés előtt például éppen elegendő ok arra, hogy a vesénk ilyenkor is aktív legyen. Elalvás előtt másfél-két órával már nem javasolt inni, ha szeretnénk elkerülni ezt a kellemetlenséget. Este ugyanígy nem javasolt vízhajtó hatású ételek, alkohol vagy koffein fogyasztása sem. Ha ezek egyike sem áll fenn, mégis két alkalomnál többször kell kimenni a mosdóba, érdemes orvoshoz fordulni.

Az éjszakai vizelés egyéb okai

• Vizelethajtó hatású gyógyszerek szedése.
• Húgyúti fertőzés, felfázás. Ez párosulhat égő, csípő érzéssel. Kockázatát növeli az elégtelen folyadékbevitel, a rossz higiénia, a szexuális partnerek gyakori váltogatása. Kezelés hiányában súlyos szövődményekhez vezethet
• Hormonhiány. Az idő múlásával szervezetünk kevesebb antidiuretikus hormont termel, ami kulcsszerepet játszik a folyadékmegtartásban. Ez a folyamat általában 40 éves kor felett kezdődik, komolyabb hatása 60-70 éves korban jelentkezik. Nőknél menopauza után is lehet.
• Veseproblémák. Súlyosabb tünetek, ha magas vérnyomással párosul. Az éjszakai vizelés 2 óránként is jelentkezhet.
• Duzzadt, ödémás végtagok. Folyadékvisszatartást jelentenek, ami vizelési ingerhez vezethet. Ha lábakat lefekvés előtt 1-2 órával felpolcoljuk, csökkenthetjük az éjszakai vizelés gyakoriságát.
• Anyagcsere-problémák. A magas cukorszint vagy cukorbetegség (diabétesz) megnövekedett folyadékigénnyel és gyakoribb vizeletürítéssel járhat.
• Megnagyobbodott méh, petefészek vagy prosztata estén nagyobb a nyomás a húgyhólyagon, ami akadályozhatja a teljes kiürülést.
• Keringési problémák. Szív-és érrendszeri betegségek tünete lehet a vesekárosodás, a végtagok ödémája. Az ezekre szedett gyógyszerek, vízhajtók is okozhatnak gyakori éjszakai vizelést.
• Conn-szindróma. Ez a mellékvesekéreg betegsége, melynek során nő a szervezet nátrium- és víztartalma, így gyengül a szív pumpafunkciója. Egyik tünete a gyakori vizelés
• Alvászavar, alvási apnoé. Alvás során olyan hormon termelődik, mely csökkenti a kiválasztódó folyadék mennyiségét. Apnoé esetén ennek a szintje sajnos alacsonyabb.
• Szorongás. Napszaktól függetlenül, így akár éjszakai is gyakoribb vizelési ingert okozhat.
• Terhesség, szülés. A várandósság és a szülés jelentette igénybevétel gyengítheti a hólyagot és a medence izmait.

Lehetséges megoldások az éjszakai vizelésre

A gyakori éjszakai vizelés olyan probléma, amitől mindenki szeretne megszabadulni. A következő tippek segíthetnek a pihentető, megszakítások nélküli alvásban.

Fogyasszunk kevesebb folyadékot lefekvés előtt!

Ha az elalvás tervezett időpontja előtt másfél-két órával már lényegesen kevesebb folyadékot viszünk be a szervezetünkbe, csökken az éjszaka képződő vizelet mennyisége.

Minél kevesebb alkohol és koffein!

Az alkohol és a koffein is vízhajtó hatású, így ajánlott elkerülni őket, ha a vizeletürítés ritkítása a célunk.

Mozogjunk rendszeresen!

A rendszeres testmozgás javíthatja és optimalizálhatja a veseműködést, ráadásul a pihentető alváshoz is hozzásegít.

Táplálkozzunk egészségesen!

A kiegyensúlyozott táplálkozás hozzájárul a megfelelő emésztéshez és kiválasztáshoz, míg az este bevitt nagyobb mennyiségű, nehezebb ételek serkenthetik az éjszakai veseműködést és megnehezítik a nyugodt pihenést.

Figyeljünk oda az intim higiéniára!

A húgyúti fertőzés az átmeneti gyakori éjszakai vizeletürítés egyik leggyakoribb oka. Az ilyen fertőzések jelentős része elkerülhető némi odafigyeléssel és megfelelő intim higiéniával.

Tegyünk a lábdagadás ellen!

Ha lefekvés előtt 1-2 órával felpolcoljuk a lábunkat, nap közben pedig kompressziós harisnyát hordunk, csekélyebb lesz az éjszakai folyadékgyülem az ödémára hajlamos lábban.

Oldjuk a stresszt!

A stressz és a szorongás két szempontból is súlyosbíthatja a gyakori éjszakai vizelést: egyfelől eleve gátolja a nyugodt pihenést, és ha ébren vagyunk, eleve nagyobb eséllyel járkálunk ki a mosdóba. Másfelől pedig napszaktól függetlenül növelheti a vizeletürítési gyakoriságot. A különböző stresszoldó technikák – például relaxáció, meditáció – lefekvés előtti alkalmazása sokat segíthet.

Forduljunk orvoshoz!

Ha a gyakori éjszakai vizelés hosszabb ideje fennáll, esetleg fájdalmas, jelentősen megváltozik a vizelet mennyisége, hirtelen fellépő inger formájában vagy vizeletvisszatartási problémákkal együtt jelentkezik, mindenképpen javasolt felkeresni az orvost.

Előzzük meg a hólyagproblémákat!

Ha nem tartogatjuk a vizeletünket, de nem is kényszerítjük (tehát megvárjuk az ingert), elegendő folyadékot és rostot fogyasztunk, illetve karbantartjuk a medence izmait, minden esélyünk megvan a hólyagproblémák megelőzésére.

Összegzés

A gyakori éjszakai vizelés kellemetlen, mégis sokakat érintő probléma. Hátrányosan hat az alvás minőségére, és ezáltal az egész életminőségünkre. Ha éjszakánként kettőnél többször ébredünk fel arra, hogy ki kell mennünk a mosdóba, akkor gyakori éjszakai vizeletürítésről (noktúriáról) beszélünk.

Az idő múlásával szervezetünk kevesebb antidiuretikus hormont termel, ami kulcsszerepet játszik a folyadékmegtartásban. Ez a folyamat általában 40 éves kor felett kezdődik, komolyabb hatása 60-70 éves korban jelentkezik, így a gyakori éjszakai vizeletürítés ekkor a legjellemzőbb, de bármikor előfordulhat.

Leggyakoribb okai közé tartozik a vizelethajtó hatású gyógyszerek szedése, a vese-, anyagcsere- vagy keringési probléma, a megnagyobbodott méh, petefészek vagy prosztata, a mellékvesét érintő Conn-szindróma, az alvási apnoé, a szorongás és a terhesség.

A lefekvés előtti folyadékbevitel csökkentésével, az alkohol és a koffein elkerülésével, egészséges táplálkozással, rendszeres testmozgással és stresszoldással sokat lehet ellene tenni.