Diebétesz és diéta

A diétának fontos szerepe van mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség esetén, akár gyógyszeres, akár inzulinkezelés mellett.

Az 1-es típusú cukorbetegeknél ma már a korszerűbb inzulinkészítmények adagolásával alkalmazkodni lehet a táplálkozáshoz és a fizikai megterheléshez. A 2-es típusú diabéteszben szenvedőknél a legfőbb szempont az optimális testtömeg megtartása.

Étkezés után vércukorszint emelkedése függ az elfogyasztott élelmiszer glikémiás indexétől, de a szénhidráttal együtt elfogyasztott zsírok és fehérjék elhúzódóbbá tehetik a felszívódást.

Az étrend összeállítása

A 2-es típusú cukorbetegség esetén inkább kalóriában, krisztalloid szénhidrátban és zsírban szegényebb étrend a javasolt, míg az 1-es típusnál a gyorsan felszívódó szénhidrátok kerülése szükséges. A korszerű cukorbeteg-étrendben a szénhidrátok 50, a fehérje 20, a zsír 30 százalékos arányban szerepel.

Energiabevitel

A 2-es típusú cukorbetegség esetén az energiabevitel megfelelő csökkentése meghatározó. Ezen betegek több, mint 80 százaléka elhízott. A testtömeg csökkentésének hatására növekszik az inzulin hatékonysága, tehát mérséklődnek a cukorbetegség kialakulásában szerepet játszó tényezők.

A táplálékkal felvett energia ajánlott százalékos elosztása a következő:

• 50 százaléka szénhidrát,
• 20 százaléka fehérje,
• 30 százaléka zsír.

Szénhidrátok

A naponta elfogyasztható szénhidrátmennyiséget több tényező közösen befolyásolja: a cukorbetegség típusa, az inzulinnal vagy gyógyszerrel történő kezelés, a beteg életkora, testtömege, fizikai aktivitása, egyéb társbetegségei.

A gyorsan felszívódó szénhidrátok:

• répacukor,
• malátacukor,
• méz,
• cukrozott üdítőitalok.

Zsírszegény tejtermékek:

• 1,5% zsírtartalmú tej
• kefir
• joghurt
• sovány sajtok
• sovány tehéntúró
• csökkentett zsírtartalmú tejföl

Csak mérve fogyasztható szénhidrátok:

• fehér liszt,
• fehér és barna kenyér,
• száraztészta,
• rizs,
• keksz,
• müzli,
• burgonya.

A feldolgozott élelmiszerek jobban emelik a vércukorszintet, mint a főtt burgonya vagy a főtt rizs.

Zsírszegény húsok:

• baromfi comb
• baromfi mell
• sertés comb, karaj
• marhalapocka
• tengeri halfilé
• csirke- vagy pulykamellsonka

Szabadon fogyaszthatók az összes zöldség és főzelékféle, kivétel:

• a sárgarépa,
• sütőtök,
• kukorica,
• zöldborsó,
• bab,
• szója.

Fehérjék

Ajánlottak a zsírszegény fehérjeforrások, a betegség 1-es típusa esetén azonban nem szükséges a túl szigorú zsírszegény diéta, bár a kalóriaszegény étrend pozitív hatásai nem elhanyagolhatóak. Állati és növényi eredetűek fehérjék egyforma arányban történő fogyasztása javasolt.

Zsírok

Törekedni kell a zsírszegény étrend összeállítására, az érelmeszesedés fokozott kockázata miatt. A zsírszegény tej és tejtermékek, húsok fogyasztása ajánlott. A telítetlen zsírsavak fogyasztása előnyös.

Kerülendő a tejszín, a zsíros sajtok, szalámifélék, szalonna, tepertő, zsíros húsrészek. Az ételkészítés során is csökkenthetjük a táplálék zsírtartalmát (pl.: a tej fölözése, a húsok zsírtalanítása, a bőr lehúzása, kevesebb zsiradék használata révén). A készételek zsírtartalma is csökkenthető (pl.: a húsos leveseket, pörköltfélék zsírját leválasztjuk).

Nem ajánlott a magas koleszterintartalmú belsőségek (pl.: sertésmáj) gyakori fogyasztása. Kiváló tápanyag-összetétele (vas, A-, B2-, B12-vitamin) miatt azonban ritkán fogyaszthatják cukorbetegek is (hetente max. 5-8 dkg mennyiségben). A tojás szintén magas koleszterintartalmú, ugyanakkor kitűnő a tápanyag-összetétele (A-, D-, B12-vitamin), ezért mértékletes fogyasztása megengedett (heti egy alkalommal önálló ételként szerepelhet a diétában).

Rostok

Napi többszöri zöldség- és gyümölcs fogyasztásával érhető el megfelelő élelmi rostbevitel. Fogyasztásuk lassítja a szénhidrátok felszívódását, csökkenti a zsírok felszívódásának mértékét. Gyümölcsöt naponta ajánlatos fogyasztania a cukorbetegnek 20-30 dkg mennyiségben, a szénhidráttartalom beszámításával. A szőlő, a banán és a szilva fogyasztása nem ajánlott, mivel ezeknek magas a szénhidráttartalma. Azonban alacsonyabb vércukorszint esetén, mozgás előtt vagy után, bármilyen gyümölcs fogyasztható, mértékkel.

Kávé, tea

A koffein gyakorlatilag nem emeli a vércukorszintet, cukor hozzáadása nélkül fogyasztható.

Alkohol

A nagy mennyiségben cukrot tartalmazó italok mindenképpen kerülendők. Naponta 2 dl vörösbor elfogyasztása cukorbetegek esetében is ajánlott, mivel hozzájárulhat az érrendszeri megbetegedések megelőzéséhet.