A lép megbetegedései

A bal bordaív alatt elhelyezkedő lép szervezetünk legnagyobb nyirokszerve, melynek fontos szerep jut immunrendszerünk megfelelő működésében. Lépünk távolítja el a keringésből a normálistól eltérő, elöregedett vagy kóros funkciójú vörösvértesteket és képes vérképző szervként is viselkedni vérképzőszervi betegség esetén (például ha a csontvelő károsodott).

A lép betegségei

Lépnagyobbodás A lép kóros megnagyobbodása számos betegség kísérő tünete lehet és az esetek többségében valamely más betegség, például fertőzéses megbetegedések következménye. Bizonyos fertőzések hatására az immunrendszer fokozott működésbe kezd, ilyenkor a lép az erős immunválaszt kiváltó kórokozó miatt nagy terhelésnek van kitéve és ez okozza megnagyobbodását. Ugyanez a mechanizmus - vagyis a fokozott immunválasz – játszódik le egyes autoimmun betegségek esetén is és léteznek olyan kórokozók - például a maláriát okozók –, amelyek szintén előidézhetik a lép ilyen irányú elváltozását. Lépmegnagyobbodás alakulhat ki, ha a szervezet keringési rendszere károsodott, elsősorban a szív pumpafunkciójának romlása miatt és mivel a lép és a máj vérkeringése anatómiailag szoros kapcsolatban áll, ezért a máj betegségei is okozhatnak megnagyobbodást. Mivel a lépmegnagyobbodás többnyire más-más alapbetegséghez köthető, a tünetek is változóak. Ha a lépmegnagyobbodás önmagában jelentkezik, azt általában a bal vállba kisugárzó, ugyanakkor nehezen meghatározható hasi fájdalom jelezheti, de utalhat rá a gyors jóllakottság érzése is már az étkezések elején. A lépmegnagyobbodás fizikális diagnosztikai, és képalkotó módszerekkel állapítható meg. Léptúlműködés Önálló betegség, amelynek lényege, hogy a megnagyobbodott lépben felgyorsul a vérsejtek lebontása, ezért csökken a vérben a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma, ami számos betegség (például a vérzékenység, fertőzésekre való hajlam) kialakulását idézheti elő. Lépinfarktus Lépinfarktus a szervet ellátó ér elzáródásakor alakul ki, amit legtöbbször a szívből vagy a nagy verőérből származó vérrög okozhat. Éles, bal bordaív alatti fájdalommal jár, amit gyakran hányinger, hányás kísér. Ilyenkor az orvos CT segítségével állapítja meg a problémát. Léprepedés Egy-egy nagyobb ütés, ami a hasat éri, komoly bevérzéseket okozhat. A léprepedés bekövetkezhet azonnal, a mechanikai behatást követően. Olyankor az ütés, sérülés pillanatában megreped a lépet védő tok, amely nagy mennyiségű vérzéssel jár és súlyos, sokkos állapotot idézhet elő. Kétszakaszos repedésről akkor beszélünk, amikor az ütés pillanatában csak kisebb mértékben sérül a lép, ezért a szervet körülvevő tok nem reped meg azonnal, de az erő hatására a lép vérezni kezd, és órák, napok vagy akár hetek múlva, amikor a kiáramló vérmennyiség szétfeszíti a tokot, megtörténik a repedés, ami jelentős vérvesztéssel, sokkal jár. A lép repedésére utaló jelek: a sápadt bőr, fokozott verejtékezés, szapora pulzus, alacsony vérnyomás, erős hasi fájdalom, hányinger, hányás, bekeményedett has. Ez az állapot azonnali orvosi beavatkozást igényel. Minden olyan esetben, amikor felmerül a lép sérülésének valószínűsége, szükség van egy alapos kivizsgálása, amely a fizikális vizsgálaton túl képalkotó vizsgálatokat, ultrahangot és CT vizsgálatot is magában foglal. Kisebb sérülés esetén lehetőség van a lép tokjának megvarrására, a vérzés elállítására, de kiterjedt sérülés esetén indokolt lehet a lép sebészeti úton való eltávolítása.