Vakbélműtét – típusok és lábadozás
A sebészeti műtétek közül az egyik leggyakoribb beavatkozás, igazán sok embert érint kortól, nemtől és életmódtól függetlenül, azonban a 10 és 30 év köztieknél fordul elő leggyakrabban. A vakbél, ami igazából ennek féregnyúlvány nevű része, orvosi nevén az appendix, több módon is eltávolítható: hagyományosan, azaz kimetszéssel vagy laparoszkópos eljárás segítségével.
Ha a féregnyúlvány elzáródik, leggyakrabban bélsárkő miatt, vagy egyéb kiváltó ok miatt, gyulladás alakul ki. Először csak a nyálkahártya, utána a féregnyúlvány teljes fala lesz gyulladt, és elkezd gennyesedni. Ha a bélfal elhal, és átfúródik, perforációról beszélünk. A betegeknek minden esetben orvoshoz kell fordulni, hiszen a gyógyulást csak a műtét hozza meg.
Tünetei az étvágytalanság, puffadás, hányinger, hányás, láz, hidegrázás és a székrekedés, valamint a fájdalom, mely először az alhas jobb oldalán, a köldöktől jobbra és lejjebb jelentkezik, majd kiterjedhet az egész hasra. Fontos a fizikális vizsgálat, vakbélgyulladás gyanú esetén a labor és a hasi ultrahangvizsgálat is a diagnózis felállításához.
A műtét két fajtája
A hagyományos műtét bemetszéssel történik. A jobb alhason ferde, 5-10 centiméteres bemetszéssel végzik el a féregnyúlvány eltávolítását. A hasfali izmot csak szétválasztják, nem vágják el, a hashártyát megnyitják. Ezután eltávolítják a gyulladt féregnyúlványt, helyét elvarrják, majd zárják a hashártyát, a hasfalat és a bőrt. A laparoszkópos műtét egyre elterjedtebb, így vágás nélküli módszerrel is megtörténhet a beavatkozás. Ilyenkor a hasüreget négy ponton átfúrják, kb 1 -1 cm nagyságú heg marad a helyén.
A laparoszkópos eljárással szintén ugyanúgy eltávolítják a féregnyúlványt, helyét zárják, mint a nyitott hasi műtétnél, majd összevarrják a 4 behatolás helyét is. Manapság a laparoszkópos módszer az alkalmazandó, kivéve, ha olyan szövődményes esettel állnak szemben, ami így nem megoldható.
A lábadozás
Az esetleges szövődmények, fertőzések megelőzése érdekében a vakbélműtéten átesett páciensek csak akkor kapnak antibiotikumos kezelést, ha szövődményes esetről van szó (például tályog). A műtét utáni első napon csak folyadékot, majd könnyű, vegyes ételeket fogyaszthatnak a lábadozók, de kerülendők az erős és puffasztó fogások, valamint a durva, rostos ételek. A gyógyulási idő rövid, általában nagyjából három napot kell a kórházban pihenni a vakbélműtét után. Az étrendre és a sebek tisztaságára nagyon oda kell figyelni.
