Trombózis esetén az érben egy vérrög képződik, amelyet trombusnak is neveznek. Ez a vérrög blokkolhatja vagy akadályozhatja a véráramlást az érintett területen, valamint súlyos komplikációkat okozhat, ha a vérrög a keringési rendszer fontos részén alakul ki, például az agyban vagy a tüdőben. További súlyos problémát okozhat az is, ha a kialakult vérrögből leszakadnak darabok, és azok a szervezet más részere (agy, szív, tüdő, stb.) sodródva, ott zárnak el ereket (ekkor már emboliáról beszélünk). A szervezet több szinten védekezik az elvérzés ellen. Ilyenek pl. a vérlemezkék, alvadási faktorok és a fibrinek. Ezek segítenek megakadályozni a vér túlzott mértékű veszteségét, ha megsérülünk. Ha ez a hatás valamilyen oknál fogva túl erős, az akár megakadályozhatja a véráramlást, és trombózis alakulhat ki.
Trombózis típusok
A thrombosis általában
vénás trombózisnak vagy artériás trombózisnak minősül, attól függően, hogy hol van a trombus a testben.
A
vénás trombózis a vénákban fordul elő. Általában testtájak szerint csoportosíthatók (agyi trombózis , vese véna trombózis stb.) , de pl. a végtagokon az elhelyezkedés mélysége is számít (mélyvénás vagy felületes trombózis ), illetve léteznek bizonyos betegségek , szindrómák , melyeknek része lehet a trombózisok kialakulása
Az
artériás trombózis, amelyet atherotrombózisnak is neveznek,
az artériákban fordul elő. Szinte minden esetben érelmeszesedés talaján alakul ki, és társulhat az érfal repedésével.
Bizonyos szívbetegségek esetén (pl pitvarfibrilláció ) is kialakulhat trombózis.
A trombózis
okozhat strokeot. (Ezen kívül a strokenak számos más oka is lehet , pl. vérzés és az agyi embólus.) Az agyban előforduló trombózis okozta strokeban általában fokozatosan növekszik a vérrög az atheroszklerotikus plakk köré.
A szívizom infarktusát a koszorúérben kialakuló trombus is okozhatja. A szívsejtek csökkentett oxigénellátása az eltömődés eredményeként sejtvesztést és szívizominfarktust eredményez.
A trombózis okai
Három fő oka van a trombózisnak: a hiperkoagulobilitás azaz
fokozott véralvadás, az érfal endothelialis sejtjeinek károsodása és a vér rendellenes áramlása.
Különböző egészségi állapotok is befolyásolhatják a trombózishajlamot , többek között a pitvarfibrilláció és a rák, de szimplán a kevés folyadék fogyasztása és a mozgásszegény, ülő vagy fekvő életmód is előidézheti.
Megelőzés és kezelés
Mivel a vér pangása a trombózis megnövekedett kockázatával jár,
fontos, hogy rendszeresen mozogjon, különösen akkor, ha az érzékeny, vagy hajlamos a véralvadási zavarokra és alkalmanként hosszabb ideig ülni kényszerül például az ágyban vagy repülőgépen.
A vénás thromboembolia magas kockázatát mutató betegeknél
heparin adagolható a tüdőembólia kockázatának csökkentésére, bár a módosult véralvadási hajlam miatt hatékonysága is csökken, így a heparin nagyobb mértékben alkalmazható a kezelésben, mint a trombózis megelőzésében.
A mélyvénás trombózis kialakulásának megelőzésére bizonyos esetekben,
jó módszer a kompressziós harisnyák alkalmazása, amely mechanikusan támogatja a vénát a vérrögképződés kialakulásának gátlásában. Ez különösen előnyös módszer, mivel igen kevés mellékhatása van
Az antikoagulánsok növelik a súlyos vérzés kockázatát, de sokszor elengedhetetlenek a trombózis megelőzésében és kezelésében.