A köhögés fajtái – hogyan kezeljük és különböztessük meg őket?

Hasznosnak találja a BENU.hu cikkeit? Hogy könnyebben megtalálja cikkeinket, állítsa be a benu.hu-t megbízható Google-forrásként!

Beállítom

Amikor hirtelen köhögni kezdünk, ösztönösen figyelni kezdjük, milyen a hangja, mennyire erős, honnan indul, és hogyan változik. A köhögés fajtái ugyanis nagyon különbözőek lehetnek, és nekünk fontos tudni, mit jelent egy száraz, egy váladékos, egy mély köhögés vagy éppen egy görcsös, öklendező köhögési roham. Ezek a jellegzetes tünetek segítenek abban, hogy jobban értsük, mi történik a légutakban, és hogy magabiztosabban döntsünk arról, milyen otthoni kezelés lehet hatásos, illetve mikor kell szakemberhez fordulnunk. 

A köhögés sokszor egy banális megfázás kísérő jelensége, máskor viszont jelzi, hogy a légutak irritáltak, gyulladtak vagy túlzottan terheltek. Nekünk, akik szeretnénk gyorsan enyhülni, jó támpontot adnak a köhögés jellegzetességei: száraz-e vagy váladékkal jár, erősödik-e éjszaka, fáj-e mellkas, kíséri-e hányinger vagy roham. Ebben a cikkben sorra vesszük a köhögés különböző típusait, a hozzájuk kapcsolódó tüneteket, a felismerés szempontjait és a legjobb kezelési lehetőségeket, hogy magabiztosabban tudjunk reagálni, amikor ez a bosszantó tünet megzavarja a mindennapjainkat. 

Mi a köhögés? 

Felvetődik a kérdés, hogy egyáltalán mit nevezünk köhögésnek. Erre a válasz viszonylag egyszerű: a köhögés a légutak ingere által kiváltott görcsös, lökésszerű kilégzés, ami gyorsabb lehet 100 km/h-nál is. A köhögés tehát egy reflex, amely a légutak védelmét szolgálja. Amikor a nyálkahártya irritált vagy túlterhelt, amikor a szervezetünk váladékot próbál eltávolítani, vagy amikor gyulladás alakul ki, a köhögés segítségével próbáljuk megtisztítani a légutakat.  

Ettől függetlenül maga a folyamat rendkívül kellemetlen lehet, és sokszor szeretnénk minél hamarabb tudni, hogyan kezelhető a tünet. A köhögés pontos megfigyelésével viszonylag könnyen megállapíthatjuk, melyik típusról van szó, hiszen mindegyik más hangot, ritmust és érzést produkál. A következőkben részletesen áttekintjük a köhögés leggyakoribb fajtáit, hogy mi magunk is könnyebben eligazodjunk, és megfelelően tudjunk reagálni.  

A köhögés fajtái 

Két fő típus létezik, melyeket a panaszok fennállásának időtartama alapján akut vagy krónikus köhögésnek nevezünk. Az orvosok akkor beszélnek akut köhögésről, ha a panaszok nem tartanak tovább nyolc hétnél. A leggyakoribb kiváltó okok közé tartoznak a megfázásos megbetegedések, melyeknél eleinte száraz, majd pár nap elteltével már nedvesebb a köhögés. Amennyiben a felszakadó váladék színe fehéres-átlátszó, akkor nagy valószínűséggel valami vírus okozza a gyulladást, ha pedig sárgás-zöldes, akkor baktériumok állnak a háttérben. A rövid ideig tartó köhögést okozhatják olyan fertőzések is, mint például az akut bronchitis (hörghurut) vagy a tüdőgyulladás. 

A krónikus köhögés az akuttal ellentétben nyolc hétnél tovább keseríti meg az érintettek életét. Mivel számos kiváltó oka lehet, mindenképp ajánlott egy orvos véleményét kikérni. A gyakran elfeledett szamárköhögés is ebbe a csoportba tartozik, aminél rohamszerűen tör rá a betegekre a görcsös köhögés, melyet hangos, ziháló levegővételek követnek. A kisgyerekek már kapnak ellene védőoltást, azonban a felnőttek esetében még előfordulhat ez a betegség. Ennek 2 oka lehet: vagy nem kaptak védőoltást, vagy a vakcina már elveszítette a hatását. A jelenlegi ajánlások szerint tíz évente szükséges lenne megismételni ezen védőoltás beadását. 

Az alábbiakban sorra veszünk néhány konkrét fajtát is.  

Száraz köhögés 

A száraz köhögés az egyik leggyakoribb típus, amely a légutak irritációjára utal. Ilyenkor a torok és a felső légutak nyálkahártyája érzékeny, gyulladt vagy kiszáradt. A köhögési inger gyakran hirtelen jelentkezik, és szúró, karcos érzést okoz. 

A száraz köhögés felismerhető arról, hogy nem jár váladékkal, a köhögés hangja éles, fémes vagy csattanó. Különösen kellemetlen lehet éjszaka, amikor a száraz levegő tovább rontja a helyzetet, és nehezebben tudunk pihenni. 

Kezelés szempontjából a legfontosabb a légutak megnyugtatása. Ilyenkor jólesik a meleg tea, a méz, a citrom, a párásabb szoba, és azok a készítmények, amelyek csökkentik a köhögési ingert. A gyógyszertárakban számos olyan köhögéscsillapító található, amely kifejezetten a száraz köhögés csillapítására szolgál, és segít megszakítani az irritáció ördögi körét. Ha a köhögés mellett megfázás ellen is keresünk valamit, akkor érdemes komplexebb megoldásokban gondolkodni, amelyek a köhögés mellett a többi tünetet is enyhítik. 

Hurutos köhögés 

A hurutos köhögés a légutakban felgyülemlett váladék miatt alakul ki. A szervezetünk ekkor nem csillapítani akarja a köhögést, hanem éppen ellenkezőleg, ki szeretné üríteni a felhalmozódott nyákot. Ezért a hangja jellegzetesen nedves, gurgulázó vagy „felköhögős”. 

A hurutos köhögést könnyű felismerni arról, hogy gyakran reggel erősebb, mert az éjszaka során a váladék összegyűlik. Ilyenkor sokszor azt érezzük, hogy a köhögés után tisztább, szabadabb a légzés, mert sikerült valamennyit megszabadulni a felesleges nyáktól. 

A kezelés itt teljesen más irányt vesz. A köhögéscsillapító helyett a hurutoldók segítenek, amelyek hígítják a váladékot, így könnyebb köhögéssel távozik. A folyadékfogyasztás kulcsfontosságú: minél több vizet iszunk, annál könnyebben tisztulnak a légutak. A gőzölés, inhalálás, valamint a párás levegő is sokat segít. 

Mély köhögés 

A mély köhögés különösen megterhelő lehet. Ilyenkor a köhögés hangja mélyről, a mellkas alsó részéből érkezik, és gyakran azt érezzük, hogy a testünk teljes erejével köhög. Sokszor vele járhat egy nehéz, nyomó érzés, és előfordulhat, hogy minden egyes köhögési roham után kimerülünk. 

A mély köhögés gyakran valamilyen alsó légúti irritáció vagy gyulladás jele. Felismerhető arról, hogy sokkal erőteljesebb, mint egy átlagos köhögés, és a mellkasra koncentrálódik. A hangja tompa, dörmögő, és néha mintha „fel akarna szakadni”, de nem mindig sikerül. 

Enyhítésére segíthet a meleg levegő belégzése, például egy hosszabb, forró zuhany alatt. A pihenés is nélkülözhetetlen, hiszen a mély köhögés sok energiát igényel a testtől. Ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, vagy láz is jelentkezik, érdemes orvossal egyeztetni, mert a mély köhögés hátterében előfordulhat bakteriális fertőzés is. 

Görcsös köhögés 

A görcsös köhögés rohamokban jelentkezik, és nagyon kellemetlen élmény. Ilyenkor a köhögési inger annyira erős, hogy akár percekig sem tudjuk abbahagyni. A rohamok közben nehéz lehet levegőt venni, és a mellkas, illetve a torok is megfeszül. 

A görcsös köhögés leggyakrabban allergiás reakciók, asztmás panaszok vagy irritáló anyagok belégzése miatt jelenik meg. Felismerhető arról, hogy hirtelen indul, és gyors egymásutánban érkeznek a köhögések. Nem olyan, mint a szokásos, ritmusos köhögés, hanem inkább egy erőteljes, megállíthatatlan roham. 

A kezelés itt legtöbbször a kiváltó ok kerülésével kezdődik. Az orvos által felírt hörgőtágító vagy allergiaellenes készítmények segítenek a légutak ellazításában. Nekünk fontos felismerni a roham első jeleit, hogy minél hamarabb megnyugtathassuk a légutakat és a légzést. 

Öklendező köhögés 

Az öklendező köhögés az egyik legkellemetlenebb forma, mivel nemcsak a köhögési roham okoz szenvedést, hanem a hozzá társuló hányinger és torokfeszülés is. Gyermekeknél különösen gyakori, de felnőtteknél is előfordulhat, ha a köhögés olyan erős, hogy megfeszíti a torkot. 

Felismerhető arról, hogy a roham végén öklendezés vagy akár hányás is jelentkezhet. Gyakran egy makacs torokirritáció vagy túlzott köhögési inger váltja ki. 

A kezelés célja a torok megnyugtatása. Sokszor elég a megfelelő folyadékbevitel, meleg italok, a hideg levegő kerülése és az irritáló ételek mellőzése. Ha azonban a tünet rendszeresen jelentkezik, mindenképp orvosi vizsgálatra van szükség. 

Csúnya köhögés 

A csúnya köhögés nem orvosi fogalom, mégis sokszor többet mond bármilyen diagnózisnál, mert egy olyan köhögést írunk így, amely tartós, ijesztő hangzású, fájdalmas vagy szokatlanul erős. Általában azért nevezzük csúnyának, mert úgy érezzük, valami nincs rendben. Felismerhető arról, hogy a köhögés nem enyhül, hanem inkább erősödik. A hangja is eltér a megszokottól, és társulhat hozzá mellkasi fájdalom, gyengeség, légszomj vagy tartós torokfájás. Ilyenkor fontos megfigyelni a többi tünetet, és nem szabad halogatni az orvosi vizsgálatot, ha a tünet több nap után sem javul. 

Improduktív köhögés 

Ezt a köhögést a legtöbb esetben a légutakat érő káros anyagok váltják ki. Ilyen például a dohányzás, a por vagy valamilyen idegen tárgy. A száraz köhögést kiválthatja akár valamilyen meghűléses megbetegedés, de vírusok okozta betegségek után is több héten keresztül megmaradhat. Egy viszonylag gyakori kiváltó ok lehet továbbá a reflux vagy a savas böfögés, aminek következtében a sav irritálja a gége nyálkahártyáját, így az érintetteknél száraz köhögés figyelhető meg. Nagyon ritka esetekben akár a tüdőembólia tünete is lehet a száraz köhögés. Produktív köhögés A nedves köhögés hátterében legtöbbször az alábbi okok állhatnak: 

• meghűléses megbetegedések 
• az orr vagy az orr melléküregeinek gennyes gyulladása 
• hörghurut 
• COPD, azaz krónikus obstruktív tüdőbetegség 
• tüdőgyulladás 

Véres köhögés 

Mindenki megijed, ha véres váladékot köhög fel, ami teljesen érthető. Azonban ha ez egyszeri eset, továbbá kevés vérrel jár, akkor feltehetőleg valami ártalmatlan oka van, például kisebb sérülés az orrban vagy a torokban, száraz orrnyálkahártya, íny- vagy orrvérzés. Továbbá okozhatják véralvadásgátló gyógyszerek is. Amennyiben azonban a felköhögött váladék habos és véres, továbbá hosszabb ideig is fennáll ez a panasz, akkor mindenképp menjünk orvoshoz. Az alábbiak válthatják ki a véres köhögést: 

• (rosszindulatú) fekélyek a szájban, a torokban vagy a gégénél 
• a nyelőcső vagy a gyomor vérzése 
• tuberkulózis 
• tüdőrák 
• a mellkas sérülései 
• véralvadási zavar 
• olyan ritka betegségek, mint a Goodpasture-szindróma vagy az Osler-kór 

Mit tehetünk otthon? 

A köhögés minden formájánál közös, hogy a megfelelő környezet sokat segít. Érdemes odafigyelnünk a rendszeres folyadékfogyasztásra, mert ez minden típusnál támogatja a légutak működését. A párás levegő általában enyhíti a tüneteket, különösen száraz köhögésnél. A pihenés, a meleg italok és a torok nyugtatása mindig jót tesz, ahogyan az is, ha mellőzzük a nagyon fűszeres vagy irritáló ételeket. 

A gyógyszertári megoldások közül a köhögés típusától függ, mit érdemes választani. Száraz köhögésre köhögéscsillapító javasolt, hurutos köhögésre pedig hurutoldó. Megfázás ellen komplex termékek is segíthetnek, amelyek több tünetet kezelnek egyszerre. Tehát már csak a hatékony kezelés megkezdése végett is kulcsfontosságú felismerni, hogy milyen köhögéssel állunk szemben. 

Mikor forduljunk orvoshoz? 

A köhögés legtöbbször ártalmatlan, de vannak helyzetek, amikor nekünk is fel kell ismernünk, hogy szakember segítségére van szükség. Ha a köhögés több mint két-három hétig tart, ha láz, véres köpet, mellkasi fájdalom vagy légszomj jelentkezik, illetve ha a tünetek hirtelen romlanak, mindenképpen kérjünk orvosi vizsgálatot. Gyermekeknél különösen fontos, hogy ne várjunk túl sokáig. 

GYIK 

Mi a különbség a száraz és a hurutos köhögés között? 
A száraz köhögés nem jár váladékkal, a hurutos viszont a felgyülemlett nyák kiürítését segíti. Ezért más kezelést igényelnek. 

Mit tehetünk mély köhögés esetén? 
Érdemes pihentetnünk a hangszálakat, meleg párás levegőt belélegezni, és figyelni, hogy nem társul-e hozzá láz. 

A görcsös köhögés veszélyes? 
Önmagában nem feltétlenül, de ha gyakori, újonnan jelentkezik vagy légszomj kíséri, fontos kivizsgálni. 

Mikor ajánlott köhögéscsillapítót használni? 
Akkor, amikor a köhögés száraz, irritatív és nem jár váladékkal.