Mi okozza a derékfájást?

A derékfájás széles körben elterjedt betegség. Nincs olyan család, ahol valakinek élete során legalább egyszer ne lett volna ilyen mozgásszervi panasza. Felmérések szerint öt felnőttből négy már tapasztalt derékfájdalommal járó kellemetlenségeket, melyek nagyban befolyásolják az életvitelünket és életminőségünket. Meglepő módon már 20 év felett jelentkezhetnek az első panaszok. Ez többek közt a mozgásszegény életmódnak, továbbá az ülő- és állómunka dominanciájának köszönhető. Ezek mind rendkívüli módon terhelik a gerincoszlopot, pontosabban az ágyéki gerincet, a derekat. Jelen cikkben a derékfájdalom további okait és a kezelési módjait mutatjuk be.

A derékfájás okai

Annak ellenére, hogy a derékfájás leggyakoribb oka valamilyen mozgásszervi megbetegedés, számos más magyarázata is lehet. Ki gondolná, hogy a depresszió vagy más pszichés probléma is vezethet ilyen panaszokhoz, de akár húgyúti fertőzések vagy a vesekő is okozhatja. Nézzük részletesebben a lehetséges okokat.

• Izomproblémák esetén az izomzat erős terhelése után abban számos mikrosérülés keletkezhet, ami komoly fájdalmat okoz, vagy egy-egy izom vagy izomcsoport „bemerevedik” és „becsípi" valahol az ideget. A fájdalom jelentkezhet csupán a deréktájon (lumbago), de idegérintettség esetén (ischias) akár a lábfejig is kisugározhat. Ez természetesen nagymértékben ronthat az életminőségünkön, hiszen minden egyes mozdulat nehezünkre esik, fájdalmas.
• Ízületi károsodás során az ízületet borító porc elvékonyodik vagy teljesen felszívódik, egyéb degeneratív elváltozások (pl. csőrképződés), gyulladás is kísérheti, ami komoly derékfájdalomhoz vezethet. Pihentetéskor enyhülnek a panaszok, de tartós javulást csak rendszeres gyógytorna mellett tapasztalhatunk, bár sokszor így sem leszünk teljesen tünetmentesek.
• A porckorongsérv az előzőeknél ritkábban vezet derékfájdalomhoz, azonban ez sokkal súlyosabb kiváltó ok. Porckorongsérv során a kilépő idegek vagy a gerincvelő nyomás alá kerülhet, és emiatt alakul ki a fájdalom, esetleg bénulás, vizelet és széklettartási nehézség.
• Csontritkulás esetén csökken a csontok mésztartalma és tömege, így azok könnyebben törnek el. Erős csontritkulás mellett törés nélkül is kialakulhat fájdalom, mely megszűnik a csontritkulás megfelelő kezelése mellett. Viszont ha a csontritkulás miatt törés alakul ki vagy csak a csigolyatest beroppan, a kezelés sokkal bonyolultabb, és a fájdalom is sokkal erősebb lehet. Ennek a betegségnek az egyik tünete lehet a derékfájás.
• Gerinccsatorna szűkület esetén szintén felléphet derékfájás. Ennél a betegségnél beszűkül a csigolyák által képzett csontos csatorna, a csigolyák túlnövekedett csontállománya pedig nyomni kezdi az idegeket és/vagy a gerincvelőt.
• A derékfájás szintén gyakori okozója lehet a csigolyaízületi gyulladás, ami korunk előrehaladtával és gerincünk elhasználódásával léphet fel.
• A gerincoszlop elferdülése következtében is jelentkezhet derékfájás, mivel ilyen esetben nem megfelelő módon terheljük a derekunkat.
• Lúdtalp esetén is lehet az első tünet a derékfájás.
• Egyéb kiváltó okok:
  • Húgyúti problémák (fertőzés, daganat, kő)
  • Nőgyógyászati problémák (fertőzés, daganat), terhesség
  • A bélrendszert érintő problémák (gyulladás, daganat)
  • Pszichés betegségek (pl. depresszió)

Derékfájás – Mikor menjünk orvoshoz?

Mivel számos betegség válthat ki derékfájdalmat, minden esetben ajánlott panaszainkkal felkeresnünk egy orvost, aki kivizsgálja a háttérben álló okokat, és személyre szabott kezelési módokat ajánl. Akut fájdalom esetén kérjük ki háziorvosunk véleményét, vagy keressük fel az ortopédiai szakrendelést. Amennyiben súlyosabb panaszaink is vannak – például végtagbénulás, széklet-, illetve vizeletürítési zavar –, akkor azonnal forduljunk idegsebészhez. Kezelés ellenére is elhúzódó, egy hetet meghaladó vagy ismétlődő fájdalom esetén krónikus fájdalomról beszélünk, ez esetben szintén erősen javasolt a részletes kivizsgálás. Ha a kórelőzményben csontritkulás vagy daganatos megbetegedés szerepel, akkor is azonnali ellátás szükséges. A derékfájás diagnosztizálásáról és lehetséges kezelési módjairól ebben a cikkünkben írunk részletesen.