Serdülőkorban teljesen normális a szabálytalanul jelentkező, egy-egy ciklusban kimaradó menstruáció, majd 40 év felett, a változókor közeledtével sem ritkák a vérzési zavarok. Ezen felül viszont egyéb tényezők is befolyásolhatják a havi vérzés rendszerességét. Mind közül az egyik legnyilvánvalóbb a
terhesség. A rendszeresen nemi életet élő nőknél egy kimaradt vérzés esetén a várandósság az első, amire gyanakodni lehet. Azonban biztosat csak egy terhességi teszt vagy a nőgyógyász mondhat. A várandós időszak után is maradhat ki menstruáció, többen tapasztalják is ezt
kismamaként a szoptatás alatt.
A női nemi ciklus bonyolult folyamat, amelyet már egy kisebb,
hormonszintben bekövetkezett változás is megzavarhat, de ugyanúgy hatással lehetnek rá szervezetünket érő betegségek, főleg a nemi- és szaporítószerveket érintő fertőzések, vagy más egészségügyi problémák. Egy
petefészekben létrejövő ciszta, vagy egy-egy hormonális visszacsatolásban szerepet játszó szerv megbetegedése is előidézheti a vérzés teljes elmaradását. A ’nem magyarázható’ vérzészavarok leggyakoribb kiváltója például a
pajzsmirigy működésének csökkenése. A különböző
fogamzásgátló tabletták és hormonális fogamzásgátló eszközök is előidézhetnek kimaradó menstruációt, bár a legtöbb esetben csak gyengébbé és rövidebbé teszik azt.
A fizikai változásokon kívül lelki és pszichés tényezők is állhatnak a hátérben. Tipikusan
a komoly érzelmi stressz is a kiváltó okok közé tartozik, hiszen testünk biológiai folyamataira is hatást gyakorol, befolyásolva például a hormonális szabályozást. Sokaknál súlyosbíthatja a helyzetet, hogy az érzelmi stresszhez általában
fizikai túlhajszoltság és megváltozott étkezési szokások is társulnak, így esetükben nagyon gyakori a kimaradó vérzés. Csak úgy, mint az
étkezési zavarokkal küzdőknél: az alultápláltak esetében és a nagyon
szigorú diétát folytatóknál, főleg, ha a fogyókúrához
túlzásba vitt edzés is párosul. Ilyen esetekben azonban nem csak egy-egy kimaradó vérzés a jellemző, hanem a hosszútávú egészségügyi zavarok és problémák kialakulása is, melyeken csak tartós odafigyeléssel, megfelelő étkezéssel és a kiváltó lelki okok kezelésével segíthetünk.
Természetes indok a kimaradt menstruációra a
változókor közeledtével a menstruációs ciklusban fellépő zavarok megjelenése is. Ilyenkor a vérzés kimaradása mellett tapasztalható sokkal erősebb vagy gyengébb menstruáció is, melyet akár nagyobb fájdalmak is kísérhetnek.